¿Es una urgencia?
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Extirpación urgente del apéndice por vía laparoscópica — diagnóstico y atención oportuna para evitar perforación.
Introducción
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice cecal. Es la urgencia abdominal más frecuente y, sin tratamiento, puede progresar a perforación y peritonitis. La cirugía oportuna es esencial. En manos expertas, la apendicectomía laparoscópica permite resolverla con incisiones mínimas y recuperación rápida.
Cuándo consultar
Por qué aparece
Cómo se identifica
Diagnóstico clínico apoyado en laboratorios (elevación de leucocitos) y, cuando hay duda, ultrasonido o tomografía. En urgencia, el tiempo es clave: cada hora cuenta para evitar la perforación.
Cada paciente recibe la opción más adecuada a su caso. Aquí están las alternativas que valoramos, cómo se realiza el procedimiento y por qué elegimos técnicas mínimamente invasivas siempre que sea posible.
Apendicectomía laparoscópica
Tratamiento de elección. Tres incisiones pequeñas, extracción del apéndice inflamado y lavado de la cavidad si hubo perforación.
Apendicectomía abierta
Reservada para casos complicados, conversión durante laparoscopia o cuando no se cuenta con equipo laparoscópico.
Manejo con antibiótico (en casos seleccionados)
Solo en apendicitis no complicadas, en pacientes muy seleccionados y con seguimiento estrecho. La recurrencia es alta.
Cirugía de urgencia, bajo anestesia general, que dura 30–60 minutos en casos no complicados. Se accede por laparoscopia, se identifica el apéndice, se liga su base y mesoapéndice y se extrae. Si hubo perforación, se lava la cavidad y, en algunos casos, se deja drenaje.
Después de la cirugía
Casos no complicados: alta a las 24–48 horas, dieta progresiva, reincorporación a actividades de oficina en 5–7 días. Casos complicados (perforación, plastrón) requieren más tiempo, antibióticos prolongados y vigilancia.
Lo que debes saber
Infección de herida (mayor si hubo perforación), absceso intra-abdominal, íleo postoperatorio, sangrado, conversión a cirugía abierta. La mortalidad es muy baja cuando el diagnóstico es oportuno.
Te acompaño después
Mi compromiso no termina al salir del quirófano. Incluyo revisiones programadas a la semana, al mes y a los tres meses, atención por WhatsApp ante cualquier duda y citas presenciales adicionales según evolución. Te entrego indicaciones por escrito al alta y, cuando aplica, coordino con tu aseguradora la cobertura del seguimiento.
Preguntas frecuentes
Si tu duda no aparece aquí, escríbeme por WhatsApp — respondo personalmente.
Idealmente menos de 24 horas. Tras ese tiempo aumenta el riesgo de perforación. Cualquier dolor abdominal localizado en la fosa iliaca derecha amerita valoración inmediata.
Casi siempre. Algunas apendicitis no complicadas pueden manejarse con antibiótico, pero la cirugía es la regla.
Una a dos semanas en casos no complicados; más en complicados. Se entrega incapacidad acorde.
Ninguna en la mayoría de pacientes. El apéndice no cumple funciones esenciales en la vida adulta.
Se trata como apendicitis complicada: cirugía urgente con lavado, antibiótico intravenoso prolongado, posible drenaje y estancia hospitalaria mayor (5–7 días).
No es hereditaria como tal, pero existe predisposición familiar a desarrollar apendicitis. Tener familiares operados no significa que tú la tendrás.
Al inicio el apéndice inflamado irrita el peritoneo visceral (dolor poco localizado, central). Al avanzar, irrita el peritoneo parietal sobre el apéndice, generando dolor localizado en la fosa iliaca derecha.
Sí: gastroenteritis, cólico renal, problemas ginecológicos, diverticulitis o adenitis mesentérica. Por eso es vital la valoración médica rápida.
Por laparoscopia: tres incisiones de 5–12 mm casi imperceptibles. Cirugía abierta: una incisión de 5 cm en cuadrante inferior derecho.
Sí. Dieta líquida al iniciar tolerancia y avance progresivo en 24–48 horas. Sin restricciones de por vida.
Varía según hospital, gravedad y aseguradora. Se ofrece cotización personalizada en la valoración inicial.
El apéndice puede estar en posiciones atípicas (retrocecal, pélvica), lo que altera la localización del dolor. Por eso usamos imagen cuando la clínica no es clara.
Revisado por Dr. Jesús Manuel Sifuentes Cháirez · Última revisión: 2026-05-22
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